天籁小说网 > 都市小说 > 这个医生能抽奖 > 第7章 多亏了李老师!
“一个住院医,怎么敢主持心脏支架手术?!”在路上,刘院长大为震惊,一直在絮叨着。

秦梦瑶虽然明白自己是为了病人才来找刘院长的,但也算是捎带着告了李晨阳的黑状,有些过意不去,主动解释道:“没医生了呀,急诊科的主治医师以上级别的医生,刚好都有手术,就剩下我们这一些住院医了……”

刘院长快要晕了:“没医生了,他李晨阳就敢自己顶上去?!”

好心办坏事啊!

他现在只希望,那边能慢一点,别等他还没到就动手。

……

“麻醉好了!”

在李晨阳等人将准备工作做好的同时,麻醉师也适时提醒了一句。

李晨阳点了点头,道:“好,那就开始吧!”

“直径2mm的导管!”

在器械护士送上的同时,他已经将患者的桡动脉穿刺开,将导管朝内送入。

他的动作很稳,在马庆与刘宏看来,是一副经常插导管的样子。

没一会,李晨阳就将导管送到了心脏冠状动脉。

“打造影剂!”

不用李晨阳说,刘宏就非常自觉的动手,配合着注入造影剂。

顿时,病人血管内部的情况,就从显示屏上清晰的显现了出来。

一条细长的黑白色的血管图像展示在众人面前。

“这里,有一处堵塞!”刘宏眼尖,很快看到了一处堵塞处。

“这里也有一处!”马庆的脸色渐渐变得凝重起来。

这才刚开始,就已经发现了两处心脏血管堵塞,情况不容乐观!

李晨阳却是没急着下定义,而是细细观察,一点一点地进行排查,足足过了好一会才开口道:

“目前来看,堵塞的血管有五处,其中狭窄超过90%的只有两处,剩下三处都小于或等于70%。”

对于他的说法,两名主治在观察了一会后,就不由赞叹道:“李医生,你眼力真好!”

李晨阳却是没管这些赞誉,直接道:“对于那两处狭窄超过90%的地方,我建议放置支架,另外三处不足70%的,以药物治疗为主,一般治疗为辅……”

“行,那听您的,李医生,他这是充血型缺血性心肌病吧?”刘宏笑呵呵问道。

他作为心内科的主治,一般也没有做心脏支架手术主刀的机会,每多一台手术,都算是经验,自然想多学点东西。

李晨阳却是摇头道:“不,他这是限制型缺血性心肌病!”

“啊?!”

这一下,不仅刘宏楞住了,就连马庆也发出了惊疑声,疑惑道:“李医生,你没说错吧?充血型缺血性心肌病的临床表现为心绞痛、心律失常,而且极易由高血压、糖尿病等引起……”

见他们这么好学,李晨阳也没有藏拙,主动讲解了起来。

“你们看他的左心室外壁,是不是有一种扩大的感觉?!”

“好像是有,但不太明显啊?!”

李晨阳点头,笑道:“嗯,不明显是正常的,限制型比较少见,一般表现类似于充血型,但唯一的差别,就在于充血型左心房扩大是因为血栓与栓塞导致,而限制型是由颈静脉充盈、怒张导致……”

“这跟左心室常有异常压力-容量关系有关,症状反复导致肺水肿,所以,区别两种缺血性心肌病还能通过这种方式来查看……”

有了李晨阳的详细讲解,两名主治医师都是一副恍然大悟的模样,连着问了好几个平时不懂的问题,都在李晨阳这里得到了解答。

到了现在,他们已经彻底打消了对李晨阳职称的质疑,懂得这么多隐晦的东西,别说副主任医师了,就是李晨阳说他是主任医师,他们都信。

“另外,你们还可以通过听诊器,查听双肺底部,隐隐有湿罗音,一旦出现这种声音,就说明存在肺动脉高压状况,也能侧面佐证患者是限制型缺血性心肌病……”李晨阳说完,将听诊器递给了刘宏。

两人依次听了之后,大喜过望。

“李医生,真的有湿罗音!”

就在这时,导管室的门被推开,秦梦瑶与刘博学两人穿着无菌服走了进来。

“情况怎么样了?!”

一进门,刘博学就问了出来,在他想来,心内科的两名主治,应该会汇报现在的进度以及李晨阳只是一名住院医的事情。

毕竟,一个住院医,想要在两名心内科的主治面前不露馅,很难!

刘宏与马庆,在看到刘院长进来后,眼神中流露出一丝诧异,不过倒也没问他为什么来,反倒是充满了喜悦之情,道:“情况很好,在李老师的带领下,我们顺利地锁定了病人的状态与情况,一会支架手术做完,病人应该就没问题了……”

李老师?!

刘院长楞了一下,视线在导管室内左右巡视,发现除了李晨阳与刘宏、马庆外,再没有其他医生在,至于麻醉跟器械护士,特征很好认,自然不可能是什么李老师。

“刘院长,我们在李老师的指导下,选用了非离子型造影剂,最终在患者心脏内查看到了五处堵塞,其中两处堵塞狭窄程度大于90%,三处堵塞狭窄程度小于等于70%……”

“李老师的意思是,那三处堵塞狭窄程度小于70%的地方,使用药物治疗以及一般治疗,而两处堵塞狭窄程度大于90%的,则使用心脏支架手术,为患者贯通血管……”

刘宏虽然不知道刘院长为什么会来,但只当他是来考察工作的,因为有受到李晨阳的指点,此刻自然是替李晨阳揽了不少功劳,每一言每一语,都着重强调李晨阳的重要性。

他说得轻巧,一旁刘博学与秦梦瑶却是听得一愣一愣的。

“你说的李老师是李晨阳?!”秦梦瑶定力不够,打断了刘宏,追问了一句。

这次,轮到刘宏莫名其妙了,“难道这里还有第二个李老师?!”他还多看了秦梦瑶两眼,觉得李晨阳带的这个下级医生太不像话了。

刘博学看着李晨阳的面孔,有些陌生,他能认识秦梦瑶,是因为院里的女医生不多,所以能认识,但李晨阳这样的,他就不认识了,毕竟,医院内的住院医太多了,哪能一个个都认识。

他有些弄不清楚情况,没敢直接呵斥李晨阳,而是继续询问刘宏马庆二人,关于这一次造影的细节以及过程,着重想知道这两个主治医师,为何会称呼一个住院医为李老师?!
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